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Student Information

(As it appears on Birth Certificate/Como esta en su certificado de nacimiento)
Inicial del Segundo Nombre
(As it appears on Birth Certificate/Como esta en su certificado de nacimiento)
Número de Estudiante
Gender/Genero
Idioma principal hablado en casa

High School Information

Número de identificación de la escuela

Student Eligibility

Citizenship Status / Estado de Ciudadanía
Do you identify as Latino/ Hispanic? / Se considera Latino/Hispano?
According to Federal Guidelines, you must also select which race you identify with most. De acuerdo a los estatutos Federales, también debe seleccionar la raza con la que usted se identifica.

Please select one or more races that apply to you./Por favor seleccione una de las opciones.

Are you an orphan or ward of the court? ¿Eres huérfano o pupilo de la corte?

Please provide documentation. Proporcione documentación.


Guardian Information

Padre/Madre/Guardián legal First Name
Padre/Madre/Guardián legal Apellido
Ultimo nivel de educación completado de Padre/Madre/Guardián legal
Padre/Madre/Guardián legal First Name
Padre/Madre/Guardián legal Last Name
Ultimo nivel de educación completado de Padre/Madre/Guardián legal

Household Income Verification

In addition to being a US Citizen or Permanent Resident, a large percentage of the program participants must be eligible based on family income and size. Therefore, our records must contain certain information for verification of eligibility in the Talent Search program. The information you give us will be kept confidential and only used for eligibility purposes. The information is protected by the Federal Privacy Act.

Income criteria are based on TAXABLE INCOME, not annual wages. Your taxable income can be found on your US Tax Return 1040 line 15.

Además de ser un ciudadano o residente permanente EEUU, un gran porcentaje de los participantes en el programa deben ser elegibles basado en los ingresos y tamaño de la familia. Por lo tanto, nuestros registros deben contener cierta información para la verificación de elegibilidad en el programa de Talent Search. La información personal que usted nos dé será mantenida confidencial y es protegida por el Acto Federal Privado.

Criterios de ingresos se basan en los TAXABLE INCOME no salarios anuales. Su TAXABLE INCOME se puede encontrar en su declaración de impuestos en forma 1040 linea 15.

Número de personas viviendo en casa incluyendo a ti mismo
Verifico la base imponible anual para mi familia fue de

Verifico que toda la información en este formulario es precisa y completa según mi leal saber y entender.
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